
Läsarfråga om amning och mens
När kommer jag få tillbaka min mens? Jag ammar och bebisen är fyra månader nu. Jag går och väntar och väntar, tycker ibland att det känns som att den ska komma. Men ännu har jag inte sett av den.
Läsarfråga
Den frågan är otroligt vanlig
Svaret är: det är individuellt, och det beror på.
Efter att barnet fötts kommer du ha en avslagsblödning, oavsett om du fött vaginalt eller via snitt. Det är såret i livmodern från där moderkakan satt som nu ska läka, och som avger en blödning. Denna blödning kan komma och gå litegrann under de första månaderna postpartum. Det kan därför vara lite svårt att veta vad som är vad mellan avslag och mens.
Det vanliga är att det sker först en ägglossning och sedan återkommer mensen ungefär två veckor efteråt. Det är därför viktigt att veta att du kan bli gravid, innan du ens vet att mens-ruljansen är igång igen. Första mensen efter en graviditet kan dock komma utan tidigare ägglossning.
Tidsangivelser:
- Mensen kan komma åter redan runt 6 veckor efter förlossningen.
- Den genomsnittliga tiden för helammande mammor att återfå mensen är 6 månader.
- För de som inte ammar brukar de flesta ha fått tillbaks mensen efter ungefär tre månader.
Mensen kan komma tillbaks tidigare än så om du har ett barn som sover väldigt bra, så att du får mellan 6-4 timmars uppehåll mellan amningstillfällena. Risken för att långa intervall mellan amningstillfällena ökar naturligtvis så snart bebisen börjar äta annan föda.
Mensens återkomst är främst styrd av prolaktin, hormonet som stimulerar mjölkproduktionen. Högre prolaktinnivåer fördröjer mensens återkomst, medan sjunkande nivåer kan leda till att mensen återkommer, även om du fortfarande ammar.
Hur påverkar amning mensens återkomst?
När bebisen suger på bröstet frisätter kroppen ett hormon som ger effekten att kroppen inte släpper ägg som vanligt. Det krävs en viss mängd och tid av amning för att ge denna frisättning och effekt. Vissa studier menar att det krävs minst 6 amningstillfällen och minst 60 minuters amning per dygn för att hämma ägglossning och mens. Ju längre eller ju oftare bebisen suger på bröstet, desto längre kan mensen dröja att återkomma. För att förlänga tiden utan menstruation kan det vara mer effektivt att amma oftare, snarare än längre tid vid varje tillfälle. Kvinnans egen energistatus kan också påverka. Om kvinnan har en hög omsättning av energi kan kroppen tillfälligt prioritera bort reproduktion. Allt detta är som ovan nämnt också individuellt, och du kan alltså få tillbaks mensen trots frekvent amning.
Påverkar mensens återkomst amningen?
Det finns inget som hindrar att du fortsätter att amma barnet när mensen återvänt. Hormonomslaget kan dock påverka bröstmjölken och bebisens amningsmönster något. Under mensen kan du uppleva att bröstvårtorna blir ömmare. Strax innan kan du märka av en liten sänkning av mjölktillgångarna. Under menstruationen kan bebisen visa på att mjölken också smakar lite annorlunda. Även kring ägglossning kan mjölken blir annorlunda, den kan bli mindre söt. Förändringarna håller bara i sig några dagar åt gången, så du behöver inte oroa dig för bebisen. Kvinnans ålder kan också påverka – ju högre ålder desto längre tid innan mensen återkommer. För omföderskor kan det också ta längre tid än förstföderskor.
Det kan ta några gånger innan mensen blir regelbunden
Efter att du haft mens första gången kan den vara oregelbunden under en period innan allt blir mer som vanligt igen. Det är inte heller ovanligt att man får mer eller mindre mens, eller mer eller mindre ont jämfört med innan graviditeten. Du ska uppsöka vård om mensen är orimligt oregelbunden eller besvärlig.
Mer läsning om amning och hormoner finns här.
Referenser:

Om du inte kan är det såklart lugnt, du kan istället visa tacksamhet genom att berätta om oss för dina vänner eller dela vår sida på sociala medier. Tack!
Hej!
Jag blir fundersam när jag läser detta då progesteron tillverkas av gulkroppen som bildas efter ägglossningen. En mamma som nyligen fött och inte fått sin mens tillbaka ännu borde väl därför inte ha något progesteron (förutom efter första ägglossninen men före första mensen, men isåf skulle ju diffen bara bli några dagar). Har därför svårt att se hur det kan förekomma olika nivåer. Eller tänker jag fel?
Stycket jag menar: ”Men mensens återkomst är styrd också av hormoner. Om du har låga nivåer av progesteron har du ökad risk att få tillbaks mensen tidigare än mammor med högre nivåer. Detta kan alltså ske utan amningens inblandning.”
Med vänlig hälsning, Linda
Hej! Nej du har helt rätt, det är en typo, ska stå prolaktin i den meningen! Passar på att ändra hela meningen att den blir enklare att förstå.