Ultraljud av bäckenbotten via magen
En av de komersialiserade undersökningarna av bäckenbotten som finns ute på en del privata kliniker utanför den vanliga vårdkedjan är ultraljudsundersökningar av bäckenbotten via magen. Denna undersökningsmetod har en del styrkor och begränsningar. För att du ska veta vad du får för pengarna är det viktigt att du har insikter i hur metoden fungerar. Det är också bra att veta vad den kan och inte kan ge information om.
Hur går undersökningen till?
Ett ultraljud genom magen sker när du ligger på en brits med bar hud på magen. Man sätter samma slags ultraljudsgele som vid ett graviditetsultraljud och undersökaren placerar munstycket mot din mage. Bilder av strukturerna under kommer synas på en datorskärm och undersökaren kan göra en bedömning utifrån det hen ser.
Vad är det man ser?
Denna slags ultraljud använder man för att se en muskelaktivering av bäckenbottens lyftande förmåga av urinblåsan under ett aktivt knip. Metoden kan också användas för det motsatta. Det vill säga att se hur mycket blåsan sänks under krystning eller vissa övningar. Genom att kolla på urinblåsans rörelse när du kniper kan man avgöra om du kniper rätt och att rörelsen är adekvat. En sänkning av blåsan kan betyda att bäckenbotten och dess stödstrukturer är försvagade.
Vad får du veta från ett ultraljud av bäckenbotten via magen?
Den här undersökningen ger en bra bild av bäckenbottens rörelse, särskilt när du kniper, hostar eller spänner andra muskler. Det kan ge en indikation på att du kniper rätt. Det vill säga att du inte råkar krysta när du tror att du kniper.
Vad har metoden för fördelar?
Det är en enkel undersökning där du bara behöver blotta lite hud på magen. Det här kan vara en fördel om du inte vill genomgå av gynekologisk undersökning.
Vilken information får du inte från den här undersökningen?
Den här undersökningen visar rörelse men ger inte någon detaljerad information om hur specifika muskler beter sig.
Rörelsen man kan se på ultraljudet ger ingen mätning av muskelfunktionen eller styrkan. En stor eller liten rörelse kan man ibland förklara av starka eller svaga muskler. Men det kan också bero på att bäckenbotten är väldigt sänkt eller väldigt spänd.
Ultraljudsundersökningen ger heller ingen tydlig bild av assymetrier mellan höger och vänster sida. Det ger heller ingen information om stödjevävnadsstabiliteten kring bäckenbotten och bäckenorganen.
Vad får du inte veta?
Vid den här undersökningen kan man missa anatomiska defekter. Behöver du en diagnosisk undersökning om levatorskador eller perinealkroppsdefekter behövs mer avancerade undersökningsmetoder.
När kan det vara bra med ultraljudsundersökning via magen?
Den här undersökningsmetoden kan ge en värdefull bild av bäckenbottens övergripande funktion och kan användas som en inledande bedömning där du slipper en gynundersökning.
Om du har symtom från bäckenbotten är det dock alltid rekommenderat att alltid komplettera en eventuell ultraljudsundersökning av bäckenbotten via magen med en vaginal undersökning.
Referenser
- Comparison of transperineal and transabdominal ultrasound in the assessment of voluntary pelvic floor muscle contractions and functional manoeuvres in continent and incontinent women.
- Correlation of Digital Palpation and Transabdominal Ultrasound for Assessment of Pelvic Floor Muscle Contraction
- Evaluation of pelvic floor function by transabdominal ultrasound in postpartum women
- Investigation of transabdominal real-time ultrasound to visualise the muscles of the pelvic floor
- Rehabilitative Ultrasound Imaging of Pelvic Floor Muscle Function
