Hoppa till innehåll
Hem » Flödet » Jag har fått en levatorskada, vad ska jag göra?

Jag har fått en levatorskada, vad ska jag göra?

a red and white background with waves
Foto: Igor Omilaev

Jag har fått en levatorskada, vad ska jag göra nu?

Beskedet om att man har en levatorskada kan väcka otroligt många känslor och frågor. Många vill veta vad som har hänt, vilket som går att påverka och hur man ska göra nu med träning och belastning. Råden och svaren man kan få kan också vara motsägelsefulla, vissa betonar träning, andra vila. Idag ska jag försöka bringa lite ordning i just detta. För att kunna orientera sig behöver man förstå både hur muskler läker generellt och vad som är specifikt för just levatorskador.

Levatorskador är inte en vanlig muskelskada

En viktig utgångspunkt är att en levatorskada inte bara handlar om en “vanlig” muskelskada, som en sträckning eller annan övergående skada. Vid en levatoravulsion har muskeln helt eller delvis lossnat från sitt fäste mot skelettet. Det innebär att själva anatomin är förändrad.

Vid många andra muskelskador finns strukturen kvar, även om den är skadad. Kroppen kan då i viss mån reparera muskelfibrer och återställa funktion. Vid en levatorskada sker i stället en ombyggnad. Kroppen ersätter delar av den skadade vävnaden med bindväv, och andra strukturer får ta över delar av funktionen.

Det betyder att:

  • läkning inte är detsamma som att allt blir som innan
  • funktion kan förbättras, men ofta inom nya förutsättningar
  • träning inte kan återfästa muskeln eller återställa anatomin

Vad kan bäckenbottenträning påverka?

Bäckenbottenträning har en viktig roll, men gällande bäckenbottenträning finns också många missförstånd och myter.

Träning kan förbättra:

  • styrka i de muskeldelar som fortfarande fungerar
  • kontrollen över musklerna, till exempel vid hosta eller lyft
  • uthållighet
  • symtom som urinläckage

Det finns också studier som visar att intensiv träning kan ge små förändringar i bäckenbottens stabilitet och lyftande förmåga, men effekterna är begränsade och ofta beroende av att träningen fortsätter.

Vila eller träning, när ska man börja?

Här finns inget exakt svar som passar alla, men det går att resonera utifrån vad vi vet om muskelläkning.

Efter en skada är en kort period av avlastning rimlig. Kroppen behöver tid att stabilisera området. Samtidigt vet vi från forskning om muskler och idrottsskador att för lång passivitet snabbt får negativa effekter, med sämre cirkulation, minskad muskelaktivering och en mindre gynnsam läkning.

Studier visar att:

  • några dagars vila kan vara hjälpsamt initialt
  • tidig, försiktig rörelse ofta ger bättre återhämtning än att vänta länge
  • att bli helt passiv under längre tid kan bromsa återhämtningen

Samtidigt är det viktigt att inte dra parallellen för långt. De flesta studier gäller skador där muskeln fortfarande sitter fast. Vid en levatorskada finns en strukturell förändring som sätter gränser för vad rehabilitering kan åstadkomma.

Det innebär att det ofta är klokt att komma igång tidigt, men lugnt och stegvis.

Hur bör man träna i början?

Den tidiga rehabiliteringen handlar inte om att träna hårt, utan om att komma igång på ett skonsamt sätt.

I början kan du tänka:

  • testa att knipa lätt, mest för att hitta muskeln igen
  • träna korta stunder i taget
  • undvik att ta i maximalt i början
  • låt kroppen vänja sig gradvis

Det är normalt att behöva prova sig fram lite. Om du får ökande tyngdkänsla, smärta eller en tydlig försämring över tid kan det vara tecken på att du behöver backa något.

Samtidigt finns det ingen tydlig vinst med att vänta länge med all aktivering “för säkerhets skull”. Kroppen mår generellt bättre av att börja användas igen, i lagom takt.

Rehabilitering handlar om mer än knip

Det är lätt att tänka att allt handlar om knipträning när man får en levatorskada. Och knip är viktigt, det finns bra stöd för att bäckenbottenträning kan förbättra både styrka och symtom.

Men här kan vi också luta oss mot kunskap från muskelfysiologi och idrottsskador.

Där har man länge sett att det inte räcker att bara träna den skadade muskeln isolerat. De bästa resultaten får man när träningen också innehåller rörelser som liknar det man faktiskt ska klara i vardagen, som att lyfta, bära, resa sig och stabilisera kroppen. Det gäller även bäckenbotten.

Bäckenbotten arbetar tillsammans med mage, rygg, andning och höfter i nästan allt vi gör. Därför behöver rehabiliteringen också spegla det. Du behöver aktivera och träna många andra muskelgrupper runt omkring bäckenet.

Det handlar också om att:

  • röra på sig i vardagen, som att gå, lyfta och resa sig
  • träna kroppen i rörelse, inte bara ligga eller sitta still och knipa
  • gradvis vänja kroppen vid mer belastning igen

Knipträningen är alltså en del av rehabiliteringen, men inte hela bilden.

Vad är målet med rehabiliteringen?

Det kanske viktigaste är att rehabilitering efter en levatorskada handlar inte om att få kroppen exakt som den var innan. Det handlar om att:

  • få så bra funktion som möjligt i det som finns kvar
  • minska symtom
  • bygga upp styrka och tålighet för vardag och träning
  • känna sig trygg i sin kropp igen

Det innebär ofta att man kan leva ett aktivt liv och få en fungerande vardag, även om vissa förändringar i kroppen består.

Jag har fått en levatorskada, vad ska jag göra nu?

  • Ge kroppen några dagars lugn i det allra tidigaste skedet
  • Börja sedan med försiktiga knip, mest för att hitta muskeln igen
  • Träna korta stunder och utan att ta i för mycket
  • Öka långsamt, i takt med att det känns bra i kroppen
  • Var uppmärksam på tyngdkänsla, smärta eller om symtomen ökar
  • Se träning som ett sätt att förbättra funktionen, inte att “läka bort” skadan
  • Tänk på helheten, kroppen behöver fungera i rörelse, inte bara i stilla knip

Det brukar vara mest hjälpsamt att rehabiliteringen som en process där kroppen steg för steg anpassar sig efter nya förutsättningar.

Referenser

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *