Påverkas förmågan att bli upphetsad av muskelskador?
”Jag undrar om själva förmågan att bli upphetsad/ bli våt kan påverkas av att man har just muskelskador. Dvs den rent fysiska förmågan, inte bara kopplat till smärtupplevelse efter skada eller trauma.”
Läsarfråga
Det här är en väldigt bra fråga!
Stånd-funktionen
Bäckenbottens muskler har flera viktiga funktioner bland annat för kontinens och att lyfta och bära bäckenorganen. De har också sexuella funktioner hos både män och kvinnor. De ytligaste musklerna har bland annat en strukturell koppling till klitoris hos kvinnor och mot penis hos män, och musklerna är med och skapar och upprätthåller stånd. För kvinnor handlar det om stånd både i klitoris och ”stånd” i själva slidan.
Man kan ibland påverka sin fysiska upphetsningsnivå genom att knipa aktivt, tack vare att muskelkontraktionen styr dit ännu mer blod. Vid muskelskador här kan klitoris stånd bli mindre och det kan krävas mer för att uppnå orgasm. Orgasmerna kan ibland också kännas futtiga. Uteblir ”kuddningen” vid slidöppningen (slidans stånd) kan också penetration kännas obekvämt och hårt.
Friktions-funktionen
De djupare lagren av bäckenbottens muskler har en tydlig funktion för att ge lite motstånd och friktion vid penetration. Vid muskelskador här kan penetration kännas för lite. Om musklerna är starka och hela kommer de också stretchas vid penetration, vilket också kan öka på förnimmelsen. Det här är anledningen till att en del vill knipa lite vid penetration, kanske framförallt lite senare under ett sexet då det generellt är mer vått och glidigt.
Upphetsningen då?
Det är jättejättesvårt att plocka ur de fysiska funktionerna från andra när det gäller upphetsning. I studier har man kunnat se kopplingar mellan försvagade eller skadade bäckenbottenmuskler med minskad vaginal känsel, lägre sexuell upphetsning, lägre frekvens av orgasmer och smärta vid sex. Men om just det som gäller upphetsning gäller fysisk funktion eller om det gäller kroppsuppfattning, lust i stort osv osv, det är ju väldigt svårt att veta.
Det man har sett att kvinnor med svag eller skadad bäckenbotten har sämre sexuell funktion är kvinnor med hela och välfungerande bäckenbottnar. Det är dock inte lika starkt bevisat att just bäckenbottenstyrkan är det som påverkar detta. För både njutning och orgasm är de anatomiska , fysiologiska, psykologiska och känslomässiga komponenterna kanske lika viktiga.
Påverkas förmågan att bli upphetsad av muskelskador?
Jag skulle tro att i vissa fall finns det kanske en ren anatomisk/fysiologisk koppling mellan muskelskador och upphetsning. Men i den flesta fall behöver det nog inte sitta ihop med kroppen på det sättet. Däremot om sex blir tråkigt (pga muskelskador) så uteblir ju belöningen och nästan hela grejen med att ha sex. Och då kan det ju uppstå problem med upphetsning eftersom kroppen och psyket inte förväntar sig några större fyfverkerier i orgasmen. Nu gissar jag alltså bra.
Berätta gärna!
Dela gärna med dig av egna erfarenheter och tankar (anonymt om du vill, ta då bara ett valfritt hittepånamn) i kommentarsfältet!
Referenser
- Can we treat anorgasmia in women? The challenge to experiencing pleasure
- Do pelvic floor exercises really improve orgasmic potential?
- Does pelvic floor muscle training improve female sexual function? A systematic review
- Effect of pubococcygeal exercise on coital orgasm in women.
- Female sexual function and pelvic floor disorders.
- Pelvic Floor Dysfunction and Its Effect on Quality of Sexual Life
- Pelvic floor muscle strength of women consulting at the gynecology outpatient clinics and its correlation with sexual dysfunction: A cross-sectional study
- The Relationship Between Pelvic Floor Function and Sexual Function in Perimenopausal Women
- Voluntary vaginal musculature contractions as an enhancer of sexual arousal.
Jag har läst att vid klipp vid förlossning så klipps också en av klitoris svällkroppar. Det har påverkat mig att själva penetrationen inte är lika kuddad och skön. Det blev dock bättre efter mellangårdsrekonstruktionen.
Hej. Bästa Baking babies! Om en har svårt att få orgasm kan en fysio känna om orsaken är ev fysisk, dvs om nån viktig del av ”apparaten” är svag elr ur funktion? Tack
Ja, alltså man testar ju inget i ”skarpt läge” dvs man triggar ju aldrig fram en orgasm och undersöker vad som händer. Men en fysio kan ju ”felsöka” då musklerna är i ett icke upphetsat tillstånd och få en god uppfattning om en musklernas styrka, svaghet, spänning och funktion. Men sex är ju också mer än så.
Tack. Ja det låter vettigt.
Hej, tack för inlägget! Vid upphetsning känns det annorlunda i bäckenbotten jämfört med innan förlossningsbristning. Det är lite svårt att sätta ord på men vid blygdläpparna och klitoris stramar det och gör lite ont, inte i huden utan som en inre smärta/stramande. Kan detta bero på skador, överspänning eller något annat? Jag har även många andra besvär utöver detta. Det har gått ca 8 månader sedan förlossningen med bristning och jag har nu fått bedömt att jag har deketläkt pernialkropp och defekt i rektovaginala fashian. Jag lider även av överspänning i bäckenbotten.
Hej!
Det du beskriver låter faktiskt ganska typiskt för en bäckenbotten som både har strukturella förändringar och samtidigt är överspänd. Många tänker att en skadad bäckenbotten automatiskt är svag och slapp, men i praktiken ser vi ofta motsatsen. Kroppen försöker kompensera för en skada genom att spänna musklerna mer, och då kan området bli både stramt och smärtkänsligt.
När man blir sexuellt upphetsad ökar blodflödet kraftigt i vävnaderna runt klitoris, blygdläppar och slidöppning. Vävnaderna sväller lite och musklerna runt omkring reagerar också. Om bäckenbotten redan ligger i ett spänt läge kan den ökade genomblödningen och trycket göra att det känns just stramt, ömt eller som en inre smärta, snarare än bara som en behaglig svullnad. Många beskriver det ungefär som du gör, att det inte sitter i huden utan djupare in.
Ärrvävnad i mellangården eller förändringar i stödet mellan vagina och ändtarm kan också bidra. Ärr och förändrad anatomi kan göra att vävnaderna inte rör sig riktigt lika mjukt när blodflödet ökar. Det kan då upplevas som ett drag eller en stramhet kring slidöppningen och klitorisområdet.
Åtta månader efter en förlossning är kroppen fortfarande i återhämtning, särskilt om det finns kvarvarande skador och en överspänning i musklerna. Många märker att just sådana här sensationsförändringar gradvis förbättras när musklerna blir mer avslappnade och när vävnaderna fortsätter läka och anpassa sig.
Eftersom du skriver att du har flera andra besvär också tycker jag att det låter klokt att fortsätta få hjälp med överspänningen, om du inte redan gör det. När bäckenbotten börjar kunna slappna av bättre brukar också många av de här upphetsningsrelaterade smärtkänslorna minska.
Jag hoppas att du får bra hjälp vidare!
Tack så mycket för svar! Ja, jag har gått hos fysioterapeut sedan ca 7 månader men överspänningen har tyvärr inte blivit bättre. Känns omöjligt att bli av med överspänningen tyvärr. Gällande det du skrev om ärrvävnad och förändrad anatomi som kan ge stramhet, jag har erbjudits operation för mina skador. Men är orolig att bl.a. problemet jag har med smärta och stramhet vid upphetsning ska bli ännu värre om jag genomgår operation och får ännu mer ärrvävnad. Tror du något om detta?
Hej igen.
Tanken med en sådan rekonstruktion oftast att återställa stöd och anatomi i mellangården. När vävnaderna ligger mer där de ska kan det hos vissa faktiskt bli lättare för musklerna att slappna av, eftersom kroppen inte längre behöver kompensera för ett bristande stöd, och ofta käker det snyggare och mer ”städat” efter en planerad operation. Min erfarenhet är att ärrvävnaden ofta läker bra.
Men det är också sant att överspänning ibland lever sitt eget liv i musklerna och nervsystemet. Då kan spänningen finnas kvar även om man åtgärdar den strukturella skadan. Därför brukar man tänka att kirurgi och rehabilitering är två delar som behöver gå hand i hand, inte att operationen i sig löser hela problemet.
Just den där stramheten eller värken vid upphetsning hör jag ganska ofta från personer med överspänd bäckenbotten, även hos dem som inte har tydliga skador alls. Därför skulle jag inte automatiskt tolka det symtomet som ett tecken på att en operation skulle göra saken värre. Men det är absolut något som är viktigt att lyfta i samtalet med kirurgen, så att sexualfunktion och smärta finns med i bedömningen och inte bara hur vävnaderna ser ut anatomiskt.
Jag blir också lite nyfiken på vad ni har provat i behandlingen av överspänningen under den här tiden. Om du inte upplever att den behandling du fått har hjälp så kanske ni borde byta inriktning? Det finns många olika vägar att testa för att uppnå avslappning, även om den viktigaste aspekten handlar om kropp-själ-kopplingen, och att våga slappna av.
/Mia
Tack så mycket för svar! Ja, det känns svårt att veta vilka av alla besvär som beror på mina skador och vad som beror på överspänningen.
Jag har gått hos två olika fysio för att det inte har blivit någon förbättring. Jag går även hos psykolog. Fysio har bl.a. hjälpt mig med andning, avslappning, stretchövningar, massage/tryck inuti slidan hos fysio, kroppskännedomsövningar, försök till hjälp med besvär kring att tömma blåsa och tarm. Jag har nu senast fått info om att försöka att inte fokusera så mycket på min bäckenbotten, på smärtan, konstanta träningarna, oron, m.m, utan jag ska försöka avleda tankarna till annat.
Jag har även problem med smärta i slidöppningen i huden och en inre smärta i bäckenbotten som kanske är i musklerna. Jag har svårt att tömma blåsa och tarm och känner konstanta trängningar. Jag mår även dåligt psykiskt och känner oro pga hur jag mår fysiskt, hur det ska bli i framtiden osv och även den traumatiska förlossningen. Detta kanske också kan bidra till den omedvetna överspänningen? Vid undersökning ca 1,5 vecka efter förlossningen fick jag höra att jag var överspänd i bäckenbotten. Det har inte blivit bättre och det känns omöjligt att bli av med. Jag känner inte att jag spänner mig men det verkar som jag gör det omedvetet och inte kan släppa spänningen.