Får man inte träna om man har svagt knip?
“På mitt återbesök efter förlossningen menade min barnmorska att jag inte kunde knipa alls och sa att jag skulle gå hem och knipa och att jag absolut inte skulle träna något annat. Jag skulle komma tillbaka om 5 månader. Jag själv tycker mig känna att det funkar lite i alla fall men är såklart svagare än innan. Har även problem med att inte kunna hålla helt tätt. Jag förstår att jag inte bör löpträna men finns det andra saker jag utan problem kan träna? Vilka rörelser och övningar stärker upp en mammakropp utan att belasta en svag bäckenbotten? Vilka övningar ska jag tänka på att undvika? Jag känner mig lite osäker på om min barnmorska gjorde rätt bedömning. Är det bättre att gå till en fysioterapeut eller gynekolog för att få en bedömning?“
Läsarfråga
Bedömning av bäckenbottenstyrkan?
Vi fysioterapeuter bedömer ofta bäckenbotten genom en vaginal bedömning med våra egna fingrar. Vi är vana att bedöma muskelstyrka och muskelspänning på andra ställen i kroppen. Det är faktiskt direkt överförbara kunskaper till bäckenbotten. Jag brukar gradera på en skala mellan 0-5, där de flesta hyfsat nyförlösta personer hamnar någonstans mellan 0-3. Jag brukar själv avråda de som hamnar under 3 att inte belasta bäckenbotten med löpning eller tunga lyft. Men avråder aldrig någon från träning generellt.
Det som är viktigt att veta är också att när det gäller bäckenbottenbedömningar så vet vi att det är med precision och upprepbarhet vi mäter, i jämförelse med oss själva. Alltså om jag gör en bedömning av din bäckenbotten så kommer det ge en adekvat samstämmighet när jag bedömer dig nästa gång. Men jag och en annan kollega kanske definierar våra respektive nollor, ettor, tvåor lite olika. Därför stämmer mätbarheten inte alltid mellan olika bedömare.
Mer om detta här: Hur mäter en professionell bäckenbottenstyrkan.
Du själv kan känna ditt knip…
Det viktigaste kan faktiskt vara, inte vad någon annan mäter ditt knip till, utan hur du själv upplever det. Jag uppfattar det som att många kvinnor har LÅNGT bättre uppfattning om sin egen bäckenbottens status än vad de tror sig själva om att ha. Du kan göra en egenundersökning av din bäckenbotten.
- Instruktioner här: Hur kan jag själv uppfatta min bäckenbottens funktion?
- Läsarfråga om hur knip ska kännas
…men du läcker urin
Urinläckage är ett symtom på att musklerna inte helt klarar av sin uppgift. Det tyder på att du behöver avvakta och knipträna vidare. Precis som du själv säger är det inte supervettigt att börja löpträna med svag bäckenbotten och urinläckage kort tid efter en förlossning. Det säger oss något om att du behöver tid för återhämtning.
Läs mer:
Du är osäker på om barnmorskan gjorde rätt bedömning
Jag tänker att du kan avvakta ett tag (för jag läser ut ur frågan att du är ganska nyförlöst fortfarande). Bäckenbottenträna och vänta in kroppens egna läkning och återhämtning. Den pågår egentligen hela första året efter en förlossning. Om du börjar känna att återhämtningen går alldeles för långsamt eller stannar upp helt ska du söka vidare hjälp. Då kan en fysioterapeut vara ett bra alternativ.
Jag kan också rekommendera att använda en bäckenbottenträningsapp. Man hittar många om man söker på “kegel” i sin app-store, och sen får man testa sig fram, kvaliteten varierar.
Hur ska du då träna?
Medan du och din bäckenbotten återhämtar sig och tränar upp sig kan du välja att träna på sätt som är skonsamma för bäckenbotten. Här nedan finns lite tips:
- Rehabövningar efter graviditet
- Konditionsträning som är skonsam för bäckenbotten
- Vill du ha en mer omfattande vägledning kan jag tipsa om mina webbkurser. “Träning efter vaginal förlossning” är anpassad för dig som är nyförlöst och “Bli stark med svag bäckenbotten” är för den som fortfarande är svag i bäckenbotten mer än ett år efter förlossningen.
- Här finns också mina bäckenbottenträningsinstruktioner i ljudfiler.
Lycka till!
