Idag fördjupar vi oss i allt kring magmuskeldelning under graviditet
Vad är magmuskeldelning?
Magmuskeldelning, även känt som diastasis recti, är ett tillstånd där de raka bukmusklerna (rectus abdominis) separerar längs med sin bindväv, linea alba. Detta inträffar när bukväggen sträcks ut för att ge plats åt den växande bebisen under graviditeten.
Varför händer detta?
Under graviditeten genomgår kroppen många förändringar, både hormonella och fysiska. Hormonella förändringar, särskilt ökningen av relaxin, progesteron och östrogen, gör bindväven mer elastisk. Detta, kombinerat med det ökande trycket från den växande livmodern, kan leda till att linea alba tänjs ut och magmusklerna separeras. Detta är en naturlig process och händer i viss grad hos de flesta gravida kvinnor.
Hur vanligt är det?
Diastasis recti är mycket vanligt under graviditeter. Studier visar att mellan 27% och 100% av alla gravida kvinnor upplever någon grad av magmuskeldelning, särskilt i den tredje trimestern och omedelbart efter förlossningen. Att sifforna ser så olika ut beror på att man haft olika mått på vad man anser att är en diastas egentligen.
Så gott som alla gravida får någon grad av separation av magmusklerna under graviditeten. Detta är normalt och inget sjukligt i sig. En delning är inte ett symtom eller en defekt. En delning är ett besvär när den ger besvär, annars är det bara en följd av kroppens förändring under graviditeten.
Kan man förebygga diastas?
Enligt den forskning vi har idag, kan man inte förebygga diastas genom specifik träning under graviditeten. Under graviditeten kommer volymen och styrkan i magmusklerna att minska, men träning av magen kan vara fördelaktigt för att optimera återhämtningen efter förlossningen. Det är inte farligt att träna och du kan göra alla magövningar som känns bekväma.
Gör det ont att ha diastas?
Utsträckningen av mittlinjens stödjevävnad kan ge en stretchliknande värk, och den ändrade mekaniken kring bålmusklerna kan också ge sig till känna i form av hugg/drag. Detta behöver inte vara tecken på något farligt eller dåligt.
En annan vanlig orsak till smärta i magen under graviditet är växtvärk och smärtor från ligament runt omkring livmodern. Nu sitter inte dessa direkt i magens mittlinje, men jag vill ändå nämna det.
Det finns det många olika saker som kan ge obehag i liknande område. En del får ont strax under revbensbågen då livmodern och bebis börjar trycka mot revbenen. Andra får brännande smärtor i huden när den sträcks ut.
Saker som kan trigga obehag
- Plöstliga lyft och vridningar i kombination. Gå hellre några steg runt än att svinga hela överkroppen.
- Rörelser och övningar som innebär kraftiga bakåtböjningar där magmusklerna blir utsträckta.
Råd för dig som har besvär av diastas under graviditet
Träna bålen
Träna alla lager av bukmuskler och i alla riktningar. Undvik övningar som ger smärta eller obehag. Är du osäker på vad du kan göra anpassat till gravidmagens storlek och din aktuella styrka kanske du ska ta hjälp av en fysioterapeut.
Tänk på din hållning
Den typiska gravidhållningen innebär att du för tyngdpunkten bakåt, för att justera för magens vikt framåt. Detta ger ofta en rad bieffekter – du lägger vikten på hälarna, låser och kanske översträcker knäna, får en överdriven svank och en ökning av bröstryggens rundning. Börja med att satsa på att få mer att kroppsvikten framåt och försök ha mjuka knän. Det här kräver lite mer av dina hållningsmuskler, och du kan inte ha den här aktiva hållningen alltid. Växla lite!
Ytterligare tips
- Håll en kudde eller armarna tryckta mot magen när du ska hosta. Detta kan du fortsätta med även efter graviditeten så länge du behöver, speciellt efter kejsarsnitt.
- När du ska ta dig upp ur sängen, rulla först över på ena sidan och ta hjälp av armarna att komma upp i sittande.
- Blir magen väldigt stor och tung, och du upplever att dina muskler absolut inte räcker till för att hålla dig stabil kan du använda någon form av gördel, stödjande trosor, stödjande top eller tejp. Det kommer inte göra något mirakelför din delning, men det kan lätta symtomen. Detta är något jag rekommenderar för kortare stunder då du vet att du kommer anstränga dig mer, eller då du vill minska risken för hugg/drag. Övrig tid behöver dina egna muskler få jobba!
Behöver du träningsprogram till postpartumtiden?
Om du inte har tillgång till en fysio vill jag tipsa om mina webbkurser. Alla mina webbkurser är anpassade även för dig med diastas. Det är snäll och successivt stegrad (vanlig!) träning med anpassning för dig med symtom eller besvär. Här finns allt du behöver veta!
Magmuskeldelning under graviditet
Har du erfarenhet av magmuskeldelning under graviditet?
Dela gärna med dig av erfarenheter och tankar i kommentarsfältet!
Här kan du läsa mer:
Vad säger forskningen om diastaser? Här finns hela referenslistan även för denna artikel
Tack för intressant och viktig artikel. En fråga kopplad till ämnet. När ska man söka vård om man upplever obehag/ besvär av magdelning? Ibland pratas det om att det kan ta 2-12 månader innan magen läker. Innebär det att man ska vänta att söka hjälp tills efter ett år av förlossningen? Generellt känns det ju långt bort och då kanska det tar 2 år innan man blir av med besvären (givet behandlingstider etc). Men samtidigt är det kanske ’onödigt’ att söka hjälp om det kan läka av sig själv. Vad är din rekommendation- hur ska man tänka?
Till fysioterapeut kan man söka direkt när man har behov, det kan vara frågor om träning, obehag, smärta eller bara i livet i stort. Det tar minst 12 månader innan man kan uttala sig om hur magen blir i slutänden. Ska man sedan prata om kirurgi så krävs 12 månader+ 6 månader regelbunden rehab med fysio innan man bedömer behovet.
De allra, allra flesta behöver inte kirugi men alla behöver träna upp bålen efter graviditet. Långt ifrån alla behöver råd och stöd av fysioterapeut, men behöver man det ska man få det.