Kan manuella behandlingar hjälpa dig att bli gravid?
När jag letar efter vetenskapliga studier inom ämnet hittar jag mycket få studier, och de flesta till åren komna dessutom. Det brukar betyda att ämnet i sig inte riktigt har en god vetenskapligt grundad hypotes för varför det skulle fungera. Därför har den medicinska vetenskapen liksom släppt ämnet.
Om jag däremot gör en sökning och läser från alternativmedicinska sidor och källor hittar jag desto mer. Mycket som går att hitta är så pass långt ifrån vetenskap och beprövad erfarenhet man kan komma. Jag förstår ändå varför detta uppstår. I en situation där man är mycket angelägen om att uppnå önskade resultat kan man vilja utröna alla möjliga behandlingar. Den grundläggande tanken bakom dessa behandlingar är att reproduktionsorganen kan fungera dysfunktionellt på grund av olika omkringliggande störningar eller mekaniska hinder. Detta kan exempelvis vara ärrvävnad från tidigare skador, trafikolyckor, hållningsproblem eller stress. Självklart är människor en helhet, men behandlingar som påstår sig kunna lösa alla problem för alla individer gör mig generellt skeptisk.
Jag ska gå igenom vad vi vet – och inte vet – idag.
Få och små studier
Det finns enstaka små studier om manuella behandlingar som använder mjukdelsmobilisering eller ryggradsmobilisering i syfte att förbättra fertiliteten. Tyvärr har dessa studier metodologiska brister och vi har ingen stark evidens att stå på. En genomgång av kiropraktisk behandling vid infertilitet visade att det endast finns ett fåtal retrospektiva fallstudier som undersökt detta. De saknar också kontrollgrupper och tydliga diagnostiska kriterier. Det betyder att även om vissa rapporterade graviditet efter behandlingen, kan det inte bevisas att det var just behandlingen som gjorde skillnaden.
Behandling av mekaniska hinder?
Uppemot 40 % av kvinnor som söker fertilitetsbehandling tros ha ärrvävnad i buken från tidigare kirurgi, endometrios, infektioner eller inflammatoriska sjukdomar. Ärrvävnaden kan ge upphov till sammanväxningar som kan påverka fertiliteten genom att blockera äggledarna eller kapsla in äggstockarna. Ett av de största problemen med sammanväxningar är att de ofta är svåra att diagnostisera. Många kvinnor upplever diffusa symtom, såsom smärta eller oförklarlig infertilitet. Det finns inga enkla test som kan bekräfta att sammanväxningar är orsaken. På grund av att detta är förhållandevis vanligt, och dessutom svårt att behandla på annat sätt än via ytterligare kirurgi, finns det på marknaden en rad alternativmedicinska behandlingar för ärrvävnad. Det finns även manuella behandlingar som sägs påverka det centrala nervsystemet. Därigenom påstår man att påverkar äggstockarna och livmodern genom att förbättra hormonproduktionen och hormonregleringen.
Vad är tanken med en sådan behandling?
Vid manuella behandlingar för mekaniska hinder försöker man jobba med yttre, handpåläggning och specifika tekniker för att påverka de reproduktiva organen. Behandlingarna kan vara allt ifrån väldigt intensiva och fysiska, till mer lätt beröring liknande healing. Det här är förstås inget som den medicinska världen rekommenderar. Man tror inte heller att det finns något rimligt sätt att nå till, och påverka, den mekaniska ärrvävnaden runt livmoder och äggstockar genom yttre behandling eller handpåläggning.
Ibland kallas denna behandling för ”gynovisceral manipulation”. Den här behandlingen syftar till att lösa upp spänningar och ärrvävnad i buken, runt äggstockar, äggledare och livmodern. Målet är att optimera blodflödet och nervsystemet runt dessa organ, som är avgörande för fertiliteten. Jag är mycket tveksam till om detta verkligen går att åstadkomma med yttre massage.
Massage och psoas-release
En annan vanlig behandling är djupmassage som syftar till att arbeta med spända muskler och smärta i bäckenregionen. Massage är känd för sin stressreducerande effekt och kan hjälpa till att lugna nervsystemet. En specifik behandling som nämns är riktad mot höftböjarmuskeln, psoas. Tanken är att påverka de reproduktiva organen genom deras fysiska närhet till höftböjaren. Jag och många med mig är skeptiska till att psoas-release faktiskt skulle kunna ge betydande effekter på fertiliteten.
Kan manuella behandlingar hjälpa dig att bli gravid?
Många alternativmedicinska behandlingar omfattar en behandlingsplan på många besök, och varje behandling är ofta dyr. En fördel dock kan vara att de verkar inte medföra några allvarliga risker eller biverkningar trots att det inte finns någon stabil vetenskaplig grund för dessa behandlingar. Jag vill understryka att placeboeffekten kan spela en stor roll i patienters upplevelse av förbättring.
Sammantaget är det viktigt att ha ett kritiskt förhållningssätt till manuella behandlingar vid infertilitet. Det finns en vilja att försöka allt när man kämpar med barnlöshet, men det är också viktigt att utvärdera vilka behandlingar som har en faktisk vetenskaplig grund.
Här är alla artiklar i den här serien:
Länkarna börjar fungera i takt med att artiklarna publiceras.
