PCOS och fertilitet – kan fysioterapi hjälpa?
Polycystiskt ovariesyndrom är en av de vanligaste hormonella rubbningarna hos kvinnor i fertil ålder och en vanlig orsak till infertilitet. Tillståndet påverkar inte bara ägglossningen utan är också kopplat till metabola störningar som insulinresistens och en ökad risk för typ 2-diabetes. Traditionell behandling av PCOS inkluderar läkemedel för att reglera ägglossningen. Nyare forskning visar dock att fysioterapeutiska insatser och träning också kan vara positivt för att förbättra fertiliteten vid PCOS.
Träning vid PCOS
Fysisk aktivitet är en grundläggande del av behandlingen för kvinnor med PCOS, särskilt för dem med övervikt eller fetma. Träning har visat sig förbättra insulinresistens, normalisera menstruationscykeln och öka chanserna till ägglossning och graviditet. Träning tillsammans med läkemedelsbehandling leder till förbättrad hormonbalans och ökade graviditetsfrekvens.
Vilken träning är bäst?
För kvinnor med PCOS rekommenderas en kombination av konditionsträning och styrketräning för att maximera de metabola och hormonella fördelarna. Måttligt intensiv konditionsträning, såsom löpning eller cykling, har visat sig påverka insulinresistens positivt. Styrketräning kan ytterligare förbättra kroppens insulinkänslighet och bidra till en mer stabil blodsockernivå. Yoga har också visat sig ha gynnsamma effekter på PCOS. Forskning pekar på att regelbunden yogaträning kan minska stress och sänka testosteronnivåerna, vilket kan optimera ägglossningen.
Det finns ingen vetenskapligt baserad ”bästa metod” eller träningsform. Den träning som du gillar, trivs med och kan tänka dig att fortsätta med över tid kommer ge de mest hållbara resultaten.
Insulinresistens och hormonbalans
Insulinresistens är en av de största orsakerna till fertilitetsproblem hos kvinnor med PCOS. Detta innebär att kroppen har svårt att använda sitt eget insulin på ett effektivt sätt. Insulin är ett hormon som hjälper till att reglera blodsockret. När kroppen blir resistent mot insulin producerar den ännu mer av hormonet för att försöka kompensera. Hos kvinnor med PCOS kan detta leda till en obalans i andra hormoner, bland annat en ökad produktion av manliga hormoner (androgener), som testosteron. Förhöjda testosteronnivåer kan störa ägglossningen och göra det svårare att bli gravid.
Träning hjälper kroppen att använda insulinet mer effektivt. Detta gör att blodsockret hålls på en jämnare nivå och minskar behovet av att producera stora mängder insulin. När insulinet fungerar bättre kan kroppen också minska produktionen av androgener. Detta kan i sin tur leda till en mer regelbunden menstruationscykel och öka chansen för ägglossning och graviditet.
Forskning på djur har också visat att träning kan påverka produktionen av en specifik tillväxtfaktor i hjärnan, kallad BDNF (brain-derived neurotrophic factor). Denna faktor kan spela en viktig roll i utvecklingen av äggblåsor i äggstockarna och kan bidra till att förbättra äggens kvalitet. Om detta även gäller människor betyder det att träning kanske inte bara hjälper genom att reglera blodsockret och hormonerna, utan också har en direkt positiv effekt på äggens mognad och fertilitet.
Kanske behöver du stöd
Stöd av en fysioterapeut kan vara viktigt för vissa som behöver vägledning till träning, anpassning efter individuella behov eller stöd i att upprätthålla regelbunden fysisk aktivitet. Det finns också viktiga psykologiska effekter. Om du upplever stress och psykisk ohälsa kopplat till din fertilitet och kroppssammansättning kan fysioterapeuten också vägleda till avslappningsövningar, mindfulness och stresshantering. Detta vet vi också att kan ha en positiv effekt på både fertilitet och livskvalitet.
PCOS och fertilitet – kan fysioterapi hjälpa?
Fysisk aktivitet är en viktig komponent i behandlingen av PCOS-relaterad infertilitet. Genom regelbunden träning kan kvinnor med PCOS förbättra sin insulinkänslighet, hormonbalans och menstruationscykler, vilket i sin tur ökar chanserna för graviditet. För vissa kan kontakt med en fysioterapeut vara värderfullt för att få stöd och vägledning till träning.
Här är alla artiklar i den här serien:
Länkarna börjar fungera i takt med att artiklarna publiceras.
