Myrkrypningar i underlivet

Myrkrypningar i underlivet

Det finns två begrepp som medicinskt ringar in symtom som krypningar och surrande känsla i underlivet. Ett äldre begrepp är restless genital syndrome, och det mer aktuella är genital arousal disorder. Det är tillstånd som är karaktäriserat av stickande, pirrande eller krypande obehagskänslor i könsområdet. Hos vissa ger det en oönskad känsla av genital upphetsning, utan att vara kopplat till sexuellt intresse eller lust. Besvären kan triggas av sittande eller liggande och kännas värre kvällstid. Ofta kan förnimmelsen bli bättre av rörelse.

Varför blir det så här?

Den exakta uppkomstmekanismen är fortfarande okänd, men en förklaringsmodell handlar om en obalans i centrala nervsystemet samt en viss genetisk påverkan. Järnbrist kan också vara en bidragande faktor.

Hur behandlar vi detta?

Tidigare har det ibland detta blivit behandlat med samma slags läkemedel som fenomenet restless legs, men då man har ändrat rekommendationen för denna åkomma är detta oftast inte längre aktuellt. Nya riktlinjer betonar vikten att behandla låga järnvärden hos alla med restless legs och avråder nu från tidigare läkemedelsbehandling (pramipexol och ropinol). Däremot rekommenderar man nu läkemedelsbehandling med gabapentin för dem med svåra besvär. Det finns inga motsvarande riktlinjer för de genitala besvären, men forskningen pekar på att behandling av överspänningstillstånd i bäckenbotten är en viktig del av behandlingen.

Spänningar i muskulaturen kan:

• Komprimera omkringliggande nerver och blodkärl
• Ge upphov till domningar, krypningar eller obehagskänslor
• Bli värre av knipträning som görs för ofta eller på fel sätt

Fysioterapi kan innefatta:

Fysioterapi kan också lindra besvären. Symtomen kan finnas samtidigt som, och möjligen triggas av, en överspändhet i bäckenbotten och andra omkringliggande muskler. Då behandlar vi dessa besvär så som man i övrigt behandlar en överspänd bäckenbotten.

Vad kan jag göra själv?

• Var fysiskt aktiv. Vi dessa symtom är du rekommenderad pulshöjande aktiviteter som en generell behandling. Du bör träna konditionshöjande aktiviteter 150-300 minuter i veckan och 2-3 tillfällen med styrkeökande träning.
• Börja med avslappningsträning för bäckenbotten, och lägg till bäckenbottenträning (knip) när du klarar att aktivt sänka bäckenbotten efter ett knip. Du ska inte bäckenbottenträna om det inte ger en god effekt på dina symtom.
• Uppsök en bäckenbottenintresserad fysioterapeut om du behöver vidare hjälp!

Fler egenvårdstips

• Avslappningstekniker. Djupandning och avslappningsövningar kan minska symtomen hos en del.
• Undvik triggande faktorer. Identifiera saker som triggar dina symtom och undvik dem om det är rimligt och möjligt.
• Yoga- och stretchpositioner för omkringliggande leder och muskler. Du hittar flera här.

REKLAM/TIPS

Kursen “Bli fri från smärta och överspänning” är en webbkurs på 6 månader som riktar sig till dig med smärtor och besvär i bäckenbottenområdet . Kursen inkluderar en mängd övningar för avslappning, andning, stretch och generell träning samt en omfattande teoridel. Övningarna instruerar vid ljudfiler och/eller filmklipp.

Myrkrypningar i underlivet

Lider du av detta kan det vara bra att vara påläst. Börja med att gå till vårdcentralen och diskutera järntillskott och/eller smärtlindrande behandling. Besök även en fysioterapeut som jobbar med bäckenbotten för att få vidare hjälp och stöd.

Referenser

• Persistent Genital Arousal Disorder (PGAD): A Clinical Review and Case Series in Support of Multidisciplinary Management
• Persistent Genital Arousal Disorder/Genitopelvic Dysesthesia
• Persistent genital arousal disorder: characterization, etiology, and management
• Persistent Genital Arousal Disorder: Review of Pertinent Peripheral Nerves.
• Pharmacotherapy of persistent genital arousal disorder/genito-pelvic dysesthesia: an updated review and data from a registry
• Treatment in persistent genital arousal disorder: a scoping review
• Treatments for Persistent Genital Arousal Disorder in Women: A Scoping Review
• New guideline provides treatment recommendations for restless legs syndrome