
Kan träning minska risken för förlossningskomplikationer? Jag är ofta på krigsstigen vad gäller träningsbranschens alla påståenden som riktas till gravida och nyförlösta. Påståendet som utgör inläggets titel är något jag läste nyligen. Att du skulle kunna träna för att öka chansen till en komplikationsfri förlossning. Stämmer det här verkligen?
Vad vet vi?
Gravida är rekommenderade daglig fysisk aktivitet, minst 30 minuters pulshöjande aktivitet dagligen och utöver detta styrketräning. Att detta är bra har vi god vetenskaplig grund för. Därför säger jag naturligtvis inte alls emot påståendet att det är bra att träna.
Det jag vänder mig emot är sättet att sälja in träning för att det skulle ha nästan magisk påverkan på saker, för det har vi däremot inget vetenskapligt stöd för. Detta också har potential att ge skam och skuld för dem som får en svår förlossning eller drabbas av en förlossningsskada. De ska inte behöva tro att de hade kunnat få ett annorlunda resultat om de bara gått på gymmets dyra gravidträningsgrupper.
Vad har vi evidens för?
Det vi faktiskt har vetenskapliga grund för är påståenden som gäller de hälsovinster som träning ger annars också. Dessa fördelar är ju många, där ibland:
- Håller hjärta och kärl friska och minskar risken för hjärt-kärlsjukdom.
- Hjälper kroppen att hålla blodsocker och insulinnivåer i schack, minskar risken för typ 2-diabetes och metabolt syndrom.
- Hjälper psykiskt mående och hälsa.
- Stärker skelettet och musklerna.
- Minskar risken för vissa cancerformer
- Förbättrar sömnen
Specifikt under graviditet har vi evidens för att regelbunden träning:
- Lindrar ländryggssmärta
- Hjälper mot förstoppning
- Minskar risken för graviditetsdiabetes och havandeskapsförgiftning
- Bibehåller hjärta, kärl, skelett och muskel-hälsan
- Hjälper att hålla viktuppgången på en hälsosam nivå
Om du tränar på normal motionärsnivå (under 90 % i puls osv) är träningen säkert för fostret och det ger inga kända risker som liten vikt hos bebis, prematur förlossning eller dylikt.
Träning under graviditet påverkar inte:
- risken för att förlossningen ska behöva sättas igång.
- hur utdragen förlossningen blir
- risken för förlossningsskada.
- risken för akut kejsarsnitt.
- förlossningens längd.
- förekomsten av diastas efter graviditeten.
Träning under graviditet kan kanske däremot påverka risken att behöva förlösas med hjälp av sugklocka.
Regelbunden träning för magmusklerna före eller under graviditet påverkar inte förlossningsutfallet. Starka magmuskler gör heller inte förlossningen enklare.
Bäckenbotten då?
Bäckenbottenträning kan minska förekomsten av urinläckage under och efter graviditet. Det finns studier vars resultat tyder på att gravida personer som tränar regelbundet har en starkare bäckenbotten än andra. Detta behöver dock inte betyda att de har mindre urinläckage än andra, för med ökad belastning och kommer också ökad uttröttbarhet i bäckenbotten. Att ha urinläckage under graviditet kan peka på en risk att ha kvar det efter graviditeten (oavsett förlossningssätt). Läs mer nedan:
Kan träning under graviditet minska risken för förlossningsskador?
Tillskriv inte träning under graviditet magiska egenskaper!
Graviditetsträning är bra! Jättebra! Men däremot måste vi alla sluta tillskriva träning magiska egenskaper. Vi har inte vetenskaplig grund till påståenden om att träning kan minska risken för komplikationer under födsel eller förlossningsskador.
Relaterad läsning:
- Att träna för två – vad vi vet om gravidträning
- Hur löparkroppen förändras under graviditet finns här.
- Springa som gravid
- Konditionsträning under graviditet
- Träning och missfall
- Prehab inför kejsarsnitt
Referenser:
- Is there any association between abdominal strength training before and during pregnancy and delivery outcome? The Norwegian Mother and Child Cohort Study.
- Regular exercisers have stronger pelvic floor muscles than nonregular exercisers at midpregnancy.
- Impact of prenatal exercise on maternal harms, labour and delivery outcomes: a systematic review and meta-analysis
- Prenatal exercise (including but not limited to pelvic floor muscle training) and urinary incontinence during and following pregnancy: a systematic review and meta-analysis.
- Exercise during pregnancy in normal-weight women and risk of preterm birth: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.
Tack för denna sammanfattning!